Navigacija

Galvos smegenų pamato kraujagyslių echoskopija (TKSS)

Transkranijinė spalvinė duplekssonografija (TKSS) – neinvazinis ultragarsinis tyrimo metodas, kuriuo registruojama ir įvertinama kraujotakos parametrai galvos smegenų arterijose, bei patologiniuose kraujagyslių dariniuose ir smegenų parenchimoje. Tyrimo metu galima nustatyti įvairias kraujagyslių problemas – kraujagyslių užsikimšimus (stenozes), jų neišsivystymus (displazijas), nustatyti kraujotakos nepakankamumą tam tikrose smegenų srityse, bei netiesioginiu būdu išmatuoti smegenų skysčio spaudimą.

Tyrimo metu ultragarso aparato davikliu, jį iš išorės pridedant prie tam tikrų kaukolės vietų matoma vidurinė, priekinė ir užpakalinė galvos smegenų arterijos, vidinės miego arterijos smegeninė dalis, akies arterijos, slankstelinių arterijų smegeniniai segmentai, pamatinė arterija.

Šį tyrimą reikėtų atlikti pacientams, kurie jaučia galvos svaigimą , skausmą, patiria regėjimo sutrikimus, protarpinius aklumus, akipločio susiaurėjimą, pusiausvyros, koordinacijos sutrikimus, epizodiškai jaučia silpnumą kojose ir rankose, galūnių tirpimą, pastebi įvairius kalbos sutrikimus, ūžesius galvoje ar ausyse, spengimą.

Šis tyrimas suteikia reikšmingos informacijos bei vertingais duomenimis papildo kitus įprastinius neuroradiologinius tyrimus, kaip galvos sm. KT ar MRT.

Ultragarsinis galvos smegenų kraujagyslių tyrimas yra neskausmingas, neinvazinis, nėra naudojama jonizuojanti spinduliuotė.

Intrakranijinių (galvos) kraujagyslių ultragarsinio tyrimo metu apžiūrimos kraujagyslės apibrėžtos geltoname fone.
Intrakranijinių kraujagyslių tyrimo vaizdas – per smilkininį langą matomos magistralinės kraujagyslės – terminalinis vidinės miego arterijos segmentas, vidurinės smegenų arterijos M1 segmentas, priekinės smegenų arterijos A1 segmentas, užpakalinės smegenų arterijos P1, P2 ir iš dalies P3 segmentai.
Intrakranijinių kraujagyslių tyrimo vaizdas – per pakaušinį langą matoma abiejų slankstelinių arterijų V4 segmentai, artimasis ir vidurinis pamatinės arterijos dalys.
Ultragarsinio tyrimo metu nustatytas reikšmingas vidurinės smegenų arterijos susiaurėjimas.

Indikacijos tyrimo atlikimui:

  1. Hemodinamiškai reikšmingos intrakranijinės stenozės smegenų pamato arterijose.
  2. Intrakranijinės kraujotakos pokyčių ir kolateralinių galimybių įvertinimas.
  3. Vazospazmo po subarachnoidinės kraujosruvos nustatymas ir jo dinamikos įvertinimas.
  4. Arterioveninių malformacijų nustatymas, jas maitinančių kraujagyslių tyrimas ir gydymo poveikio hemodinaminis įvertinimas.
  5. Intrakranijinės kraujotakos įvertinimas esant galvos smegenų traumai, intrakranijinei hipertenzijai, smegenų mirčiai.
  6. Intrakranijinės kraujotakos stebėsena atliekant miego arterijos endarterektomiją ir kitas smegenų ekstrakranijinių kraujagyslių operacijas, trombolizę, nustatant mikroembolinius signalus smegenų kraujagyslėse, hemodinamikos pokyčius funkciniais testais.
  7. Smegenų kraujagyslių vazomotorinio reaktyvumo įvertinimas.
  8. Šuntinių srovių ir atviros ovaliosios angos diagnostika, atliekant kontrastinį TKD tyrimą (k TKD).

Paslaugų teikimo tvarka

Medicininės paslaugos teikiamos remiantis galiojančiais Lietuvos Respublikos teisės aktais bei klinikos Vidaus taisyklėmis.

PROCEDŪRĄ ATLIEKA

Gyd. neurologas, dokt.

VAIDOTAS GUDŽIŪNAS

Esu neurologas ir skausmo gydytojas, specializuojuosi galvos svaigimo ir eisenos sutrikimų tyrime.